最新核医学科（SPECT‑CT、PET‑CT、甲癌甲亢碘‑131治疗、粒子植入手术室）等科室防护施工要点详解
发布时间：
2026-08-05
现如今核医学业务板块逐步完善，涵盖 SPECT‑CT 常规显像、PET‑CT 高端分子影像、碘‑131 甲状腺癌住院治疗、甲亢门诊碘治疗、碘 125 粒籽植入肿瘤治疗等多个功能区域。
前言
现如今核医学业务板块逐步完善，涵盖 SPECT‑CT 常规显像、PET‑CT 高端分子影像、碘‑131 甲状腺癌住院治疗、甲亢门诊碘治疗、碘 125 粒籽植入肿瘤治疗等多个功能区域。不同诊疗项目使用放射性核素活度、射线能量、污染风险差异巨大，机房、治疗病房、分装热室、植入手术室、三废处理设施的屏蔽、土建、通风、管路、安防施工标准各不相同。很多医疗机构新建、改造核医学科室时容易出现分区混乱、屏蔽厚度缩水、负压通风失效、放射性污水管路混用、粒籽操作间防护缺失等隐患，造成环评验收失败、日常辐射剂量超标、工作人员职业照射风险升高。下面针对每一类功能区拆解防护施工硬性注意事项，同时讲解整体科室通用施工规范。
各个诊疗分区专属防护施工注意事项
（一）SPECT‑CT 机房施工要点
SPECT‑CT 常用⁹⁹ᵐTc 短半衰期核素，以 γ 射线辐射为主
- 墙体、顶板、地面屏蔽：依据环评屏蔽计算书确定铅当量，常规墙体防护铅当量≥3mmPb；机房顶板、地面同样落实屏蔽处理；优先选用硫酸钡防护混凝土、防护砂浆或者铅板内衬施工；屏蔽体外 30cm 位置剂量当量率≤2.5μSv/h。
- 防护门窗与观察窗：机房铅防护门铅当量匹配墙体，加装门机联锁、工作状态警示灯；观察窗铅玻璃铅当量不低于墙体屏蔽规格；门缝加装密封胶条，杜绝射线缝隙泄漏。
- 管线穿墙处理：电缆、空调管道穿墙孔洞使用铅块、硫酸钡封堵，做好缝隙屏蔽。
- 环境装修：地面采用环氧树脂自流平，墙面地面转角做成圆角，材质耐脏、方便放射性污染之后擦拭去污。
（二）PET‑CT 机房施工要点
PET‑CT 使用 ¹⁸F、镓‑68 等高能 γ 射线核素，辐射强度高于普通 SPECT 机房
- 机房整体屏蔽铅当量高于 SPECT 机房，墙体、顶棚、地面严格按照高能核素屏蔽核算厚度，不可照搬普通 ECT 机房参数；穿墙管线、空调风口必须设置迷宫式屏蔽结构。
- 给药之后候诊区单独设置，候诊室墙体、防护门落实屏蔽，分开管控注射完毕之后的受检患者。
- 机房内部设置紧急停机按钮、对讲装置、声光工作指示灯；
- 配套独立放射性卫生间。
（三）碘‑131 甲癌住院治疗病房施工规范
碘‑131 属于长半衰期核素，患者服药之后自身即为移动放射源，属于核医学防护重难点区域
- 治疗病区必须做到独立封闭分区，设置缓冲区、卫生通过间，患者只能够在控制区内活动，控制区和普通病区完全隔开。
- 病房墙体、天花板、地面整体屏蔽，高活度甲癌病房墙体铅当量可达 10‑15mmPb；病房采光窗配备可开启铅防护窗板；门外 30cm 辐射剂量率≤2.5μSv/h。
- 强制独立负压排风系统，排风管道加装活性炭碘吸附过滤装置，吸附空气中放射性碘蒸气，废气高空排放；过滤耗材归类为放射性固废处置。
（四）甲亢碘‑131 门诊留观室施工要点
甲亢患者服用碘‑131 活度低于甲状腺癌患者，防护标准适当下调，但不可省略
- 留观室划为独立控制区，和普通候诊区物理隔离；墙体、防护门按照环评报告配置屏蔽铅当量。
- 地面采用可去污材质，门口摆放表面污染检测点位，离开前做手部、体表污染筛查。
（五）125I 粒籽植入治疗手术室、分装室施工要点
粒籽植入手术需要拆开、分装、转运密封籽源，存在外照射以及源体遗失风险
- 籽源分装操作间、手术室整体设置屏蔽墙体，操作工位配备加厚铅屏风、铅防护服、铅眼镜；分装手套箱屏蔽铅当量≥30mmPb。
- 手术室出入口设置双人管控，控制区入口配备电离辐射警示牌、监控设备；配置源料存放铅罐、放射性废物铅桶。
- 地面无缝铺装，方便洒落籽源之后进行搜寻、清扫；室内配备便携式辐射检测仪。
宏鑫宇医疗 一站式核医学辐射防护工程服务商
山东宏鑫宇医疗科技有限公司扎根聊城，是辐射防护材料自研生产、机房工程施工、三废系统定制、后期运维服务一体化的专业服务商，具备环保工程、辐射防护施工资质、ISO 三体系认证，自有生产车间生产铅防护门、铅玻璃、硫酸钡防护材料、分装热室、衰变池智能控制系统，无外包贴牌项目，已经承接全国各地多家三甲医院、肿瘤医院全套核医学改造新建项目，覆盖 SPECT‑CT、PET‑CT、碘 131 治疗病区、甲亢留观室、粒籽植入手术室全套防护工程。
完整的核医学科功能板块繁多，影像检查、碘‑131 住院治疗、甲亢门诊治疗、粒籽植入手术室辐射风险各不相同，防护施工不能够一概而论。机房屏蔽、负压通风、放射性三废处理、场地人流规划、安防监测设施缺一不可。医疗机构新建以及改造核医学项目，切忌只对比材料报价，优先选择熟悉全套核医学施工规范、拥有大量落地案例、能够提供全周期运维的正规工程服务商，守护医护人员、就诊患者以及周边公众的辐射安全，顺利通过环评、辐射安全许可验收。
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